打架时互相拉扯头发，医药费应由谁承担？

医药费承担需依双方过错大小决定。依据《侵权责任法》，双方均构成侵权且存在过错，应互相承担医疗费，但可因对方过错减轻责任。不及时处理可能导致纠纷升级，影响双方关系。
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医药费承担需协商或诉讼。具体操作：1.双方先沟通，明确责任与赔偿意愿；2.若能达成一致，签订赔偿协议；3.若协商无果，收集证据，如医疗记录、证人证言；4.向法院起诉，提交证据，等待判决。
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处理方式有协商和诉讼两种。双方可先尝试友好协商，协商不成或一方拒绝时，可选择向法院提起诉讼，由法院判定责任及赔偿。